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国有帝卿官吏,药分君臣佐使

来源:产品部  发布时间:2020/6/18 15:46:55  点击数:605

 “君臣佐使”是中医的组方原则。这种组方原则最早见于《黄帝内经》。从多元用药的角度,论述各味药在方剂中的地位及配伍后的性效变化规律。高度概括了中医遣药组方的原则,是七情配伍的进一步发展,对学习研究中药成方和指导临床合理用药具有极其重要的意义。


主药如君


    开国立业之君,夙兴夜寐,南征北战,功勋卓著,地位最高。
    如白虎汤中生石膏,清热泻火,舍我其谁?
    主药之谓君,方剂中针对主证起主要治疗作用的药物。
    药力居方中之首,味数少而分量重,赖之以为主也。


辅药如臣


    股肱辅弼之臣,如汉高祖的萧何、唐太宗的魏征,尽职尽责地充当左膀右臂。
    君既殚精竭虑,臣自当鼎力相助,上下同心,国焉能不治?病焉能不愈?
    如麻黄汤用桂
枝,旨在加强麻黄的辛温解表。
    君临天下,主持大体疏漏难免,臣子职责,为之弥补。
    如小青龙桂枝汤用干姜、细辛为臣,意在治疗咳喘痰多而稀之兼证。 
    佐君之谓臣,辅助君药治疗主证,或主要治疗兼证的药物。
    药力小于君药,味数稍多,分量稍轻,所以匡君之不迨也。


佐药


    一朝之内,文臣再善谋划,武将再惯厮杀,也不能事必躬亲。
    臣药所不及,佐药便有了用武之地。
    麻黄汤中以杏仁消咳平喘,这是麻黄、桂枝君臣所办不到的。 
    佐药的另一种妙用就是制约、抵消某些君臣药的烈性或毒副作用。
    麻杏石甘汤中,君药麻黄易发汗太过,用辛寒的石膏来抵消一些,疗效最佳。 
    小柴胡汤中臣药半夏止呕和胃,功劳不小,然非生姜不能制其毒。
    佐,指配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药的毒性,或起反佐作用的药物。
    药力小于臣药,一般用量较轻。


使药


    使药则如婚礼中的宾相、战场上的向导、晚会里的主持人。
    现代国际交往,领导人出访,总有外交大使打前站。
    使药的功用之一就是引领诸药药力到达病变部位或与之相关的经脉。
    如独活寄生汤中,牛膝引药下行,以补肝血,壮筋骨,祛风湿。
    应臣之谓使,引导诸药直达病变部位,或调和诸药的药物。
    药力较小,味数可出入,而分量更轻,所以备通行向导之使也。

    君臣佐使的组方原则是科学的,也有着良好的实际效果。在实际应用的时候要注意灵活变通,一般来说,君药是并不可少的,臣、佐、使药不一定要方方具备,有时一味药可以兼有几个方面的功能,有时一个功能又必须几味药共同承担,辨证施治。

 

 
 
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